Кошмары у детей: новая терапия учит управлять пугающими сновидениями

Исследователи Университета Оклахомы и Университета Талсы разработали модель DARC-NESS, объясняющую, почему ночные кошмары у детей могу стать хроническими, и как терапия может помочь справиться с ними. В центре модели — способность ребенка самостоятельно справляться с пугающими сновидениями.

«Модель DARC-NESS рассматривает механизмы, поддерживающие кошмары, а также механизмы, способные разорвать порочный круг. Именно реакция ребенка на кошмар приводит к возникновению хронических ночных страхов. Это означает, что, если научиться реагировать на кошмары иначе, цикл прервется», — пояснила Лиза Кромер, одна из авторов исследования.

Вместо того чтобы фокусироваться исключительно на содержании кошмара, модель предлагает учитывать более широкий круг факторов:

• как ребенок интерпретирует сон;
• его тревогу по поводу засыпания;
• беспокойство перед сном;
• стратегии совладания с кошмаром после пробуждения.

Эта информация помогает составить персонализированный план лечения. Для одних детей терапия может быть сосредоточена на снижении тревоги перед сном. Другим может помочь улучшение гигиены сна или экспозиционная терапия (описание, запись или зарисовка кошмара с последующим «переписыванием»). В отличие от бессонницы, при которой люди страшатся того, что не смогут заснуть, дети с хроническими кошмарами боятся именно того, что уснут.

«Когда дети чувствуют себя способными что-то сделать с кошмарами, они начинают понимать, как все взаимосвязано: они лучше спят, у них больше энергии, они регулярнее ходят в школу, и их родители отмечают улучшение поведения», — сказала Тара Бак, соавтор исследования.

Модель предназначена для использования широким кругом клиницистов, включая психотерапевтов и педиатров. Долгое время медицинские работники либо предполагали, что кошмары невозможно лечить, либо считали, что они пройдут сами собой. Однако это не всегда так. Кошмары тоже нужно лечить, если они становятся повторяющимися и вызывающими сильный стресс.

Ранее ученые выяснили, что частые ночные кошмары могут указывать на высокий риск развития деменции.