Мужчина неожиданно излечился от ВИЧ при терапии рака

Появился седьмой полностью излечившийся от ВИЧ человек, который добился этого путём трансплантации стволовых клеток для лечения рака крови. Примечательно, что он также стал вторым из семи, кому были пересажены стволовые клетки, не обладающие резистентностью к вирусу. А это подтверждает тот факт, что наличие резистентных к ВИЧ клеток не нужно для излечения.

Пять человек ранее полностью вылечились от СПИДа после пересадки стволовых клеток от доноров, имеющих две мутации в кодирующем белке CCR5, который вирус использует для заражения иммунных клеток. Это привело учёных к выводу, что наличие двух мутации имеет решающее значение для излечения от ВИЧ. Но в прошлом году шестой человек, известный как «женевский пациент», был объявлен свободным от вируса после пересадки стволовых клеток без мутации CCR5, а это говорит о том, что она необязательна.

Последний случай подтверждает историю об излечении женевского пациента. Речь идёт о мужчине, которому в октябре 2015 года пересадили стволовые клетки для лечения лейкемии — рака крови, при котором иммунные клетки размножаются бесконтрольно. У мужчины также был ВИЧ. Во время лечения ему проводили химиотерапию, чтобы уничтожить подавляющее большинство его иммунных клеток и освободить место для донорских стволовых клеток, способных сформировать здоровую иммунную систему.

Вскоре после этого команда не обнаружила никаких признаков вируса в образцах крови мужчины. С тех пор он оставался свободным от болезни в течение семи лет и трёх месяцев, а этого достаточно, чтобы считать его полностью излеченным. Это открытие переворачивает наше представление о том, что требуется для лечения ВИЧ. Как выяснилось, трансплантация от доноров, у которых нет мутаций CCR5, не является обязательным условием.

Но, вероятно, для этого необходимо совпадение многих факторов, таких как генетика реципиента и донора, чтобы, например, клетки донора могли быстро уничтожить больные клетки реципиента. Это означает, что большинству пациентов, получающих трансплантацию стволовых клеток для лечения ВИЧ и рака крови, следует по возможности предлагать именно ВИЧ-резистентные стволовые клетки.