Ожирение снижает иммунную защиту легких и повышает риск развития рака

Избыточный жир в области живота повышает риск развития рака легких, подавляя способность иммунной системы распознавать и атаковать опухоли на ранних стадиях. Об этом свидетельствуют новые данные, полученные исследовательской группой Онкологического центра Розуэлл Парк (США).

Ранее ряд исследований предполагал, что люди с высоким индексом массы тела имеют более низкий риск развития рака легких. Новая работа противоречит этому выводу и указывает на то, что именно абдоминальный жир, а не ИМТ, является более точным и физиологически значимым показателем риска.

Исследователи проанализировали данные 1170 курящих и бывших курящих. В их числе 576 человек с диагнозом немелкоклеточного рака легких первой или второй стадии, проходивших хирургическое лечение в Онкологическом центре Розуэлл Парк с 2009 по 2020 год, и еще 576 человек, прошедших скрининг на рак легких в том же центре с 2015 по 2022 год. Контрольную группу наблюдали не менее года, чтобы определить, разовьется ли рак.

Все участники прошли компьютерную томографию, которая позволила зафиксировать общую площадь жира в области живота. Среди тех, кто входил в здоровую, но высокорисковую контрольную группу, у людей с более высоким показателем абдоминального жира рак легких развивался чаще.

Чтобы понять причину, исследователи изучили иммунную среду дыхательных путей. Оказалось, что в легких людей с ожирением было повышено количество регуляторных Т-клеток. Именно они, судя по всему, помогали опухолям оставаться незамеченными — другие иммунные клетки, способные уничтожать злокачественные клетки, работали с нарушениями. В доклинических моделях с избыточным жиром опухоли легких развивались быстрее.

«Наши результаты предоставляют убедительные доказательства того, что ожирение является фактором риска, способствующим развитию рака легких, и что стратегии по коррекции последствий ожирения на иммунные клетки дыхательных путей могут помочь нам предотвращать или вовремя лечить ранние стадии рака легких у людей», — говорит доктор Сай Йендамури, заведующий отделением торакальной хирургии и старший вице-президент Онкологического центра Розуэлл Парк.

Исследование наблюдательное, с дизайном случай-контроль, поэтому делать причинно-следственные выводы на его основании нельзя. Данные о механизме подавления иммунитета получены в том числе из доклинических моделей, а не напрямую от людей. Сейчас команда продолжает изучать другие способы, которыми ожирение нарушает противораковую защиту в легких.

Ранее ученые выяснили, что ревматоидный артрит увеличивает риск развития рака легких почти на 50%.